蜕变(万字大章)(3/6)
男人双手死死抓着自己的领口,嘴巴张得老大。
但他似乎根本吸不进空气。
脸色已经开始发青,眼球外凸。
陈浩本来想去叫江河,但他转头看到江河正忙着,分身乏术。
于是。
陈浩犹豫了一下之后,自己走了过去。
他走近之后,认真观察着这个痛苦挣扎的瘦高男人。
这一瞬间——
脑中突然闪过在飞宇网吧里那个倒在地上的黄毛。
一模一样的体型,一模一样的挣扎姿态,一模一样的青紫脸色。
自从那次网吧事件后,陈浩受了极大的刺激。
他死磕了好久《外科学》里的胸部创伤章节。
气胸、血胸、张力性气胸、开放性气胸……
那些概念、症状、体征,他翻来覆去背了无数遍。
甚至拉着江河问了无数个解剖和病理细节。
所有文字已经刻在了他的脑子里!
陈浩赶紧解开男人带血的衬衫扣子。
胸口没有明显的开放性伤口,但右侧胸廓明显比左侧饱满。
男人随着呼吸,左边胸口在剧烈起伏,右边却纹丝不动。
颈静脉怒张。
气管向健侧移位。
最后,陈浩弯曲右手中指,像江河教过的那样,在男人的右侧胸壁上敲了两下。
“咚、咚。”
叩诊呈高度鼓音。
三个体征,严丝合缝地扣上了书本里的描述。
张力性气胸!
陈浩的心跳开始不受控制地加速。
他知道这个病,也知道怎么治。
书上写得清清楚楚:立刻胸腔穿刺排气!
但这一瞬间,他心中闪过恐惧。
飞宇网吧那晚的画面,猛地扎进脑海。
那时候他什么都不懂,盲目自信,差点把那个气胸患者当成心脏骤停来做心肺复苏。
事后,江河跟他说过后果:
“你要是给他按压胸口,断裂的肋骨会直接捅穿他的心脏。”
那不是救人,是当场杀人。
如果自己这次又判断错了呢?
如果因为自己的误诊,误导了医生,让这个男人错失了真正的抢救时机,后果是什么?
陈浩呼吸急促,指尖不受控制地微微发抖,下意识地想往后退半步。
可是,平床上,男人望着他,就这么望着他……
陈浩猛地咬紧后槽牙,双手死死握成拳头。
不行啊,不能不管!
这么多天,自己把《外科学》胸部创伤那几页翻得都起了毛边,绝不可能是别的病!
——我已经不是网吧那个一无所知的草包了!
更重要的是。
他看不得一条活生生的人命在自己眼皮子底下憋死。
根本做不到袖手旁观!
哪怕再遇到这种事,哪怕陈浩清楚的知道错诊的风险是什么,他依然做出了决定。
——必须立刻救!
但是,自己不能上手扎针。
理论归理论,他连解剖楼的大体老师都没动过几刀,更别说在活人身上实操了。
锁骨中线第二肋间的进针位置,如果不慎贴着上位肋骨下缘扎进去,就会刺破肋间动脉引发大出血,甚至扎破下面的大血管。
诊断他有十成把握。
但实操他绝对过不了关,不能拿人命去练手。
必须立刻找能下针的医生!
陈浩猛地抬起头,在混乱的人群中快速搜寻,一眼盯住了一个刚给轻伤员缝完针的年轻住院医。
他冲了过去:“医生!走廊加床!危重!”
住院医被拽得一愣:“你是谁?家属去外面等!”
“我不是家属,我是南医大临床系的学生,在这帮忙的!走廊有个车祸刚送来的瘦高男性,胸部闭合性损伤,极度呼吸困难,伴口唇发绀!”
住院医一听这专业的术语描述,立刻收起了不耐烦的神色,跟着陈浩往走廊大步走去。
陈浩一边走一边迅速汇报:
“患者右胸廓饱满,呼吸运动明显减弱,查体可见颈静脉怒张,气管向左侧移位,右胸叩诊呈高度鼓音!高度怀疑右侧张力性气胸!现在血氧往下掉,随时可能心搏骤停!”
住院医的脚步瞬间加快,几乎是小跑着来到床前。
当他站定,只看了一眼男人的脖子和胸口,再伸手在胸骨上窝摸了一下气管的位置。
所有的体征,和旁边这个学生汇报的完全一致。
随后对着经过的护士大喊:“大号穿刺针!碘伏棉签!快拿过来!”
护士推着治疗车立刻靠过来。
住院医没有时间去慢慢铺无菌巾了,直接抓起碘伏棉签,在男人右侧
第一版主